河北智能胰岛素泵

如何检测追加量设置是否正确

一、如何计算每吃多少克糖类食物需要1U追加量胰岛素方法一：500（适用于超短效效胰岛素）/450（适用于短效胰岛素）定律，它可以帮助你迅速算出自己每吃多少克糖类需要1U追加量1、首先要求你计算出全天胰岛素总剂量（一般指在血糖平稳时的总剂量）2、500（或450）÷胰岛素每日总量=1U追加量胰岛素可以吃多少克糖类食物方法二：根据全天所能吃的食物中糖类总重量计算用全天能吃的食物中糖类总重量（克）/全天胰岛素泵总追加剂量，即可求得

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胰岛素泵***中胰岛素剂量调整的依据是自我血糖监测数据。

在***开始阶段应每天监测8次，达到***目标后建议每日监测2~4次，血糖波动较大不稳定或者遇到***、低血糖的情况，需要追加监测次数。血糖监测选择的时间通常是三餐前、三餐后2h、睡前和夜间三点。大量循证医学实验证实，严格控制血糖有利于遏制慢性并发症的发生与发展。

儿童及青少年：糖化血红蛋白7.5%，存在并发症并反复出现低血糖，应侧重安全、稳定的原则。一般人群：糖化血红蛋白

（3）α葡萄糖苷酶抑制剂1型和2型糖尿病均可使用，可以与磺脲类，双胍类或胰岛素联用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反应有：***、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。

（4）胰岛素增敏剂有增强胰岛素作用，改善糖代谢。可以单用，也可用磺脲类，双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。

（5）格列奈类胰岛素促分泌剂①瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂，餐前即刻口服，每次主餐时服，不进餐不服。②那格列奈作用类似于瑞格列奈。

（2）双胍类降糖药

降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用，增加葡萄糖的无氧酵解，减少胃肠道对葡萄糖的吸收，降低体重。①适应证肥胖型2型糖尿病，单用饮食***效果不满意者；2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好，可加双胍类药物；1型糖尿病用胰岛素***病情不稳定，用双胍类药物可减少胰岛素剂量；2型糖尿病继发性失效改用胰岛素***时，可加用双胍类药物，能减少胰岛素用量。②禁忌证严重肝、肾、心、肺疾病，消耗性疾病，营养不良，缺氧性疾病；糖尿病酮症，酮症酸中毒；伴有严重***、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物，改用胰岛素***；妊娠期。③不良反应一是胃肠道反应。**常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、***、腹泻，发生率可达20%。为避免这些不良反应，应在餐中、或餐后服药。二是***、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒，多见于长期、大量应用降糖灵，伴有肝、肾功能减退，缺氧性疾病，急性***、胃肠道疾病时，降糖片引起酸中毒的机会较少。 三角波（在设定的时间内前少后多。适用于按肉、菜和主食的顺序进食，例如火锅）！

调整临时基础率的原则

临时增加基础率

1）临时增加基础率：1.体力活动或劳动量较平日大幅度减少2.生病，胃肠动力减弱3.妇女月经期4.合并其他用药（如***类）5.餐后***6.进食含大量蛋白质及脂肪的食物

2）临时减少基础率：1.剧烈运动2.低热量（***）饮食3.气候变化较大4.洗热水澡、桑拿浴时5.饮酒6.腹泻时

餐前大剂量计算

餐前大剂量：在三餐前一次性快速输注的胰岛素量。

方法A：初始设定的餐前大剂量总量一般为初始全天胰岛素用量的50％。即：餐前大剂量＝日总量×50％，按照三餐1/3，1/3，1/3分配。

方法B：特殊情况下根据饮食成分，特别是碳水化合物含量以及血糖情况个性化设定。根据碳水化合物计算，碳水化合物（CHO）系数＝500÷日总量，表示1U胰岛素可以吃多少克CHO。

大剂量只考虑食物中的碳水化合物（CHO）的克数，不是一餐饭的重量。大多数新鲜蔬菜、脂肪、蛋白质类食物很少或基本不含糖类，进食这两类食物一般不考虑给大剂量。新鲜水果糖类含量也很低，少量吃可以不给大剂量，大量吃按主食用药量的1/5注药。但是豆类、土豆、山药、莲藕、粉条和脱水蔬菜、脱水水果糖类含量和主食相当 IPX7级防水，智能报警！云南注射器胰岛素泵糖尿病

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糖尿病眼病

主要有糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼、虹膜睫状体炎和屈光不正等。

   视网膜病变是糖尿病**常见的微血管病变，也是成人非创伤性致盲的主要原因。可分为两大类：非增殖性和增殖性

糖尿病性视网膜病变

1、非增殖性（又称单纯性或背景性）：表现为***通透性增加，静脉扩张扭曲，微血管瘤形成。尚可见到出血、水肿，硬性渗出，脂质沉着，软性棉絮样渗出等。

2、增殖性：新生血管的出现是增殖性视网膜病变的标志。新生血管可造成房水引流障碍导致青光眼，且新生血管侵入玻璃体内易破裂出血，产生膜样机化，纤维组织牵拉可致视网膜剥离，导致失明。 河北智能胰岛素泵

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